باحثون يحققون اختراق في تفسير التهاب الكبد الغامض عند الاطفال

اخبار اليوم الصحيفة, باحثون يحققون اختراق اخبار اليوم الصحيفة, باحثون يحققون اختراق

افاد باحثون بريطانيون عن اختراق وقع يوم الاثنين في حالات التهاب الكبد الغامضة التي تصيب الاطفال الصغار، ووجدوا ان الحالة مرتبطة بالعدوى المشتركة لفيروسين شائعين، وليس فيروس كورونا.
وابلغت منظمة الصحة العالمية (WHO) عن 1010 حالات محتملة على الاقل، بما في ذلك 46 حالة تطلبت عمليات زرع و22 حالة وفاة بسبب المرض الذي يعود تاريخه الى اكتوبر الماضي.
وركزت النظريات السابقة على ارتفاع حاد في عدوى الفيروس الغدي التي توجد بشكل شائع وراء الحالات.
ولكن في دراستين جديدتين تم اجراؤهما بشكل مستقل وفي نفس الوقت في اسكتلندا ولندن، وجد العلماء ان فيروسا اخر، AAV2 (الفيروس المرتبط بالغدية 2)، لعب دورا مهما وكان موجودا في 96% من جميع المرضى الذين تم فحصهم.
ولا يُعرف عادة ان AAV2 يسبب المرض ولا يمكنه تكرار نفسه بدون وجود فيروس “مساعد” اخر.
وخلص كلا الفريقين الى ان العدوى المشتركة مع AAV2 والفيروس الغدي، او احيانا فيروس الهربس HHV6، تقدم افضل تفسير لمرض الكبد الحاد.
وقالت ايما طومسون، استاذة الامراض المعدية بجامعة غلاسكو، التي قادت الصحيفة الاسكتلندية، في بيان: “ان وجود فيروس AAV2 مرتبط بالتهاب الكبد غير المبرر لدى الاطفال”.
لكنها حذرت ايضا من انه لم يكن من المؤكد بعد ما اذا كان AAV2 يسبب المرض ام انه علامة بيولوجية لعدوى الفيروس الغدي الاساسية التي يصعب اكتشافها ولكنها كانت العامل الممرض الرئيسي.
ونشرت كلتا الورقتين على الانترنت على خوادم “ما قبل الطباعة” وما زالت تنتظر مراجعة الاقران قبل نشرها في المجلات.
ونظرت الدراستان في كل من المرضى الذين اصيبوا بالتهاب الكبد واولئك الذين لم يصابوا به، ووجدتا ان AAV2 كان موجودا في الغالب في اولئك الذين اصيبوا بالمرض، وليس اولئك الذين لم يصابوا به.
واختبرت الدراسة الاسكتلندية مزيدا من الجينات للاطفال الذين اصيبوا بالمرض والذين لم يصابوا به، وشحذت الاختلافات في مستضد كريات الدم البيضاء البشرية التي قد تفسر سبب كون البعض اكثر عرضة من الاخرين.
واستبعد كلا الفريقين الاصابة الحديثة او السابقة لـ SARS-CoV-2 كسبب مباشر.
ولم يتم العثور على فيروس كورونا في اكباد المرضى، وبينما وجدت الدراسة الاسكتلندية ان ثلثي المرضى لديهم اجسام مضادة لفيروس كورونا، كان هذا المعدل مشابها للانتشار الاجمالي بين الاطفال في ذلك الوقت.
وليس من الواضح سبب ارتفاع حالات التهاب الكبد مؤخرا، لكن كلا الفريقين شدد على احتمال ان تكون عمليات الاغلاق ساهمت، اما عن طريق خفض المناعة لدى الاطفال او عن طريق تغيير انماط دوران الفيروس.
وقالت ديردري كيلي، استاذة طب الكبد للاطفال في جامعة برمنغهام، والتي لم تشارك في العمل: “اعتقد ان هذا تفسير معقول لهذه الحالات. يبدو ان العدوى المصاحبة هي المفتاح”.
لكنها اضافت ان هناك حاجة الى مزيد من العمل لفهم سبب اصابة بعض الاطفال بمرض حاد.
وقالت طومسون انه من المهم ايضا “فهم المزيد عن الدوران الموسمي لفيروس AAV2، وهو فيروس لا تتم مراقبته بشكل روتيني. قد تكون ذروة الاصابة بالفيروس الغدي تزامنت مع ذروة التعرض لـ AAV2، ما ادى الى ظهور مظهر غير عادي لالتهاب الكبد لدى الاطفال الصغار المعرضين للاصابة به”.
المصدر: ساينس الرتباحثون يحققون اختراق في تفسير التهاب الكبد الغامض عند الاطفال